临卫监〔2008〕5号

                    
各县区卫生监督机构，市直管各医疗机构：
    为深入贯彻落实《执业医师法》、《母婴保健法》、《献血法》、《医疗机构管理条例》等法律法规，进一步规范市直管医疗机构执业行为，提高医疗机构管理水平，保障人民群众健康权益，根据卫生部、省卫生厅关于加强医疗机构监督执法工作的要求，经研究，决定建立市直管医疗机构定期监督检查制度，每年不定期对市直管医疗机构依法执业情况开展综合监督检查。现将2008年市直管医疗机构监督检查有关事项通知如下:

    一、检查内容
    医疗机构及其医务人员依法执业情况；母婴保健、人类辅助生殖、性病诊疗和医疗美容等专项技术开展情况；病历、处方、特殊药品管理情况；临床用血管理情况等。监督检查基本标准详见附件1。

    二、检查对象及时间安排
    检查对象：市属医疗机构及省厅、市局注册的其他医疗机构。
    检查时间：第二季度至第四季度分期分批进行。

    三、工作要求
    （一）各单位要按照国家有关法律法规要求，结合本单位实际，认真开展自查自纠，做好相关准备工作。
    （二）为提高对医疗机构监督指导的针对性，保证检查质量，本次检查将邀请有关专家参加，请各县区卫生监督机构、相关医疗机构和专家积极配合。

    （三）对检查中发现的违法违规行为，将依法作出处理，并依据《关于在全省医疗机构试行不良行为记分管理工作的通知》（鲁卫医字[2007]61号）要求，对医疗机构不良行为下达《医疗机构不良执业行为记分通知书》。检查结果向全市通报。
    （四）各县区要参照全市部署和要求，积极开展对辖区内医疗机构的监督检查工作，并于每季度末上报检查结果和处理情况。

    附件： 市直管医疗机构监督检查基本标准

                                                           二○○八年三月十日